基因检测,取被检测者的血液、口腔唾液粘膜细胞,经提取和扩增其基因信息后,对被检测者细胞中的DNA分子的基因信息进行检测,分析他所含有的各种疾病易感基因的情况,从而使人们能及时了解自己的基因信息,预测身体患病的风险,从而有针对性地主动改善自己的生活环境和生活习惯,预防和避免重大疾病的发生.
基因检测有什么用途(用处)?
(一)辅助临床诊断
很多疾病表现出来的症状类似,临床上很难进行鉴别诊断,容易混淆.若是通过基因检测,在基因层面找到致病原因,可以辅助临床医生鉴别诊断甚至纠正临床上的诊断.
举例:一个临床疑似“先天性白内障-小角膜综合症的家系进行了基因检测,最后在基因层面发现他们家系患的其实是“玻璃体视网膜脉络膜病而非“先天性白内障-小角膜综合症,帮其纠正了临床诊断.
又如:糖尿病中有一型特殊类型的糖尿病为“单基因糖尿病(由单个基因突变引起,为孟德尔遗传病.)由于其基因存在缺陷,使得患者在代谢特征、临床表现和治疗方案等方面,都与1型或者2型糖尿病患者有着明显的区别.但是,由于认识上的不足,单基因糖尿病常常被误认为1型或2型糖尿病.英国一项流行病学的调查显示,有80%的青春晚期糖尿病(MODY)患者未被正确诊断.在欧美国家的单基因糖尿病的研究中,发现有10%的1型糖尿病和2-5%的2型糖尿病其实是单基因糖尿病.所以,通过对正常人群体,特别是有糖尿病家族史的人群,进行单基因糖尿病致病基因的筛查,可以尽早发现基因缺陷,从而把单基因糖尿病患者从1型或者2型糖尿病患者中区分出来.
(二)指导治疗
治疗的效果与很多因素相关,排查外在的原因,人与人之间治疗的差异主要受遗传因素的影响.通过基因检测可以帮助实现个体化治疗,提高疗效,减少不良反应的发生.
(三)携带者筛查
最常见的是唐氏综合征的筛查.传统的唐氏综合征筛查是利用血清学筛查进行的,检出率为65%-75%,容易漏检.而无创产前基因检测则可以准确地筛查出唐氏综合征患儿,还包括对18三体综合征和13三体综合征的筛查.此外,针对具有某些单基因遗传病(尤其是隐性遗传病)家族史的高危人群进行相关致病基因的筛查,可以及时发现该家族中致病基因的携带情况,进而分析后代患病的风险,为家属成员提供有效的遗传信息,防止缺陷基因向下一代遗传.
(四)指导生育
基因检测结果,结合疾病不同的遗传模式可通过遗传咨询进行生育指导.通过产前诊断(自然怀孕后进行)或是试管婴儿结合胚胎植入前筛查或诊断等技术帮助生育健康的宝宝.
(五)干细胞移植提供精确的配型信息
为造血干细胞移植提供精确的配型信息.如地中海贫血、粘多糖贮积症患者、白血病等需要通过移植造血干细胞进行治疗时必须进行HLA分型,评估移植后排斥反应的发生率.
目前大多检测平台采用国际HLA分型方法的“金标准——基因测序方法,提供4位数的高分结果,为移植提供精确型别信息,更快找到最适供者.可检测HLA-A、-B、-C、-G、-DRB1、-DRB3、-DRB4、-DRB5、-DQA1、-DQB1、-DPA1、-DPB1等多位点,全面满足临床、入库、科研等需求.华大基因自主开发,将下一代测序(NGS)应用于HLA检测,实现了HLA高通量低成本的检测模式.
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